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교통사고 합의금 계산 기준 총정리|보험사가 말하지 않는 구조 (2026)

📑 목차

    교통사고 합의금 계산 기준|2026년 기준, 보험사가 공개하지 않는 구조

    2026년 현재, 교통사고 합의금과 관련된 분쟁은 여전히 많습니다. 같은 사고처럼 보이는데도 합의금이 크게 달라지는 이유를 정확히 이해하는 사람은 많지 않습니다.

    이 글은 합의를 권유하거나 금액을 단정하기 위한 목적이 아니라, 교통사고 합의금이 어떤 구조로 계산되는지, 그리고 왜 보험사와 피해자 사이에 인식 차이가 생기는지를 정보 관점에서 정리한 내용입니다.


     

    교통사고 합의금

    교통사고 합의금은 ‘한 번에 계산’되지 않습니다

    많은 사람들이 교통사고 합의금을 “보험사가 제시한 하나의 숫자”로 오해합니다. 하지만 실제 구조는 여러 항목이 분리 계산된 뒤 합산되는 방식입니다.

    이 구조를 이해하지 못하면 왜 금액이 줄어드는지, 어디에서 차이가 발생하는지 알기 어렵습니다.

     

    교통사고 합의금의 기본 구성 요소

    2026년 기준으로 교통사고 합의금은 일반적으로 아래 항목들을 기준으로 산정됩니다.

    교통사고 합의금 구성 항목 (기본 구조)
    구성 항목 설명
    치료비 사고로 인해 발생한 실제 치료 관련 비용
    휴업손해 치료 기간 동안 일하지 못해 발생한 소득 손실
    위자료 신체·정신적 손해에 대한 보상 성격의 금액
    후유장해 관련 손해 장해가 남는 경우 추가로 고려되는 항목

    이 항목 중 일부만 반영되거나 산정 방식이 다르면 합의금 총액은 크게 달라질 수 있습니다.

     

    보험사가 금액을 보수적으로 산정하는 이유

    보험사는 합의금을 산정할 때 법적 최소 기준과 내부 손해사정 기준을 중심으로 계산합니다.

    즉, 분쟁 가능성이 낮은 범위 내에서 보험사가 감당해야 할 비용을 최소화하는 방향으로 금액이 제시되는 구조입니다.

    이 과정에서 휴업손해 인정 기간, 위자료 산정 기준, 장해 인정 여부 등이 보수적으로 해석되는 경우가 많습니다.

    합의금 차이가 발생하는 대표적인 지점

    • 치료 기간을 어디까지 인정하는지
    • 소득 증빙 자료를 어떻게 해석하는지
    • 통원 치료와 입원 치료의 구분
    • 후유장해 인정 여부와 등급 판단

    이 요소들은 사고 자체보다 사고 이후의 기록과 판단에 따라 금액 차이를 만들게 됩니다.

     

    ‘보험사가 알려주지 않는다’고 느껴지는 이유

    보험사는 모든 계산 과정을 상세하게 설명할 의무가 있는 것은 아닙니다.

    그 결과 피해자 입장에서는 “왜 이 금액이 나왔는지” 구조를 이해하기 어려워지고, 정보 비대칭이 발생하게 됩니다.

    이 지점에서 합의금에 대한 불신이나 분쟁이 생기는 경우가 많습니다.

    2026년 기준으로 정리하면 이렇게 이해하는 것이 안전합니다

    교통사고 합의금은 “정해진 공식 하나로 계산되는 금액”이 아닙니다.

    여러 손해 항목이 각각의 기준에 따라 계산된 뒤 합산되는 구조이며, 그 과정에서 해석 차이가 발생할 수 있습니다.

    합의 전에는 금액 자체보다 어떤 항목이 어떻게 반영되었는지를 차분히 이해하는 것이 중요합니다.

    자주 묻는 질문 (FAQ)

    Q. 교통사고 합의금은 법으로 정해진 금액이 있나요?
    A. 법으로 고정된 금액은 없으며, 여러 손해 항목을 종합해 산정됩니다.

    Q. 보험사가 제시한 금액은 반드시 받아야 하나요?
    A. 제시 금액은 참고 기준이며, 구조를 이해한 뒤 판단하는 것이 중요합니다.

    Q. 치료를 오래 받으면 합의금이 무조건 늘어나나요?
    A. 치료 기간 자체보다 치료의 필요성과 기록이 중요하게 고려됩니다.